脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)用椎間孔擴孔裝置
技術(shù)領(lǐng)域
[0001] 本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域,具體涉及一種脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)用椎間孔擴孔裝置。
背景技術(shù)
[0002] 腰椎間突出癥(椎間盤突出后壓迫神經(jīng)的為椎間盤組織,為軟組織)、腰椎管狹窄癥(骨質(zhì)增生引起神經(jīng)通道相對狹窄引起神經(jīng)卡壓癥狀,壓迫神經(jīng)的為骨性結(jié)構(gòu))是常見疾病,長期困擾著患者。目前的治療方法,大都采用開放式手術(shù),即腰椎后路手術(shù),切開皮膚,剝離肌肉,切除腰椎椎板,將壓迫神經(jīng)的突出椎間盤組織及增生肥厚至狹窄的骨性結(jié)構(gòu)切除(手術(shù)減壓),其手術(shù)創(chuàng)傷大,患者恢復(fù)時間長。隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,出現(xiàn)了脊柱內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔入路手術(shù)治療腰椎退變性疾病,其局麻下操作,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,費用低,取得了巨大社會及經(jīng)濟效益,使廣大患者受益。該手術(shù)通過腰椎側(cè)方7mm皮膚切口建立工作通道通過脊柱內(nèi)鏡視頻及操作系統(tǒng)完成手術(shù)。首先,經(jīng)皮靶向精準(zhǔn)穿刺定位到腰椎上關(guān)節(jié)突,穿刺針需要緊貼上關(guān)節(jié)突外側(cè)壁滑入椎管及椎間盤內(nèi)進(jìn)行靶點定位,然后置入導(dǎo)絲,然后使用環(huán)踞切除部分腰椎上關(guān)節(jié)突腹側(cè)尖部進(jìn)行椎間孔擴大成型,方可安全植入工作通道進(jìn)入腰椎椎管進(jìn)行手術(shù)操作,接著在工作通道內(nèi)置入脊柱內(nèi)鏡,視頻監(jiān)視下開展突出椎間盤的摘除和增生的骨贅的切除及椎管擴大減壓。
[0003] 然而在手術(shù)時由于醫(yī)生需要長時間使用手動環(huán)鋸進(jìn)行旋切,因此雙手很容易疲勞,在雙手疲勞的情況下很難控制旋切的力度(也即行程)和方向,一旦力度和方向出現(xiàn)失控便會給患者帶來絕大風(fēng)險如神經(jīng)損傷、硬膜囊撕裂等。
發(fā)明內(nèi)容
[0004] 針對現(xiàn)有技術(shù)中的上述不足,本發(fā)明旨在提供一種能夠準(zhǔn)確控制旋切行程和方向的脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)用椎間孔擴孔裝置。
[0005] 為了達(dá)到上述發(fā)明創(chuàng)造的目的,本發(fā)明采用的技術(shù)方案為:
[0006] 提供一種脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)用椎間孔擴孔裝置,其包括安裝有電機的安裝座,安裝座上設(shè)置有控制電機啟停的開關(guān);安裝座遠(yuǎn)離電機的一端為外表面設(shè)置有刻度的安裝部,電機的輸出軸位于安裝部內(nèi)部設(shè)置的安裝孔內(nèi),安裝孔貫穿安裝座,電機的輸出軸上連接有鋸桿,鋸桿延伸至安裝孔外的部分設(shè)置有鋸齒;安裝部截面的外部輪廓呈條形孔狀,其弧形表面上設(shè)置有外螺紋和與外螺紋配合的兩個套筒和一個調(diào)節(jié)螺母,調(diào)節(jié)螺母的兩端分別抵靠一個套筒,兩個套筒通過第一固定部與用于調(diào)節(jié)第一固定部空間位置和方向的三維可調(diào)機構(gòu)連接。
[0007] 進(jìn)一步地,三維可調(diào)機構(gòu)包括第二固定部、第一支桿和第二支桿,第二固定部上設(shè)置有固定平臺,固定平臺通過防脫螺母和一上一下兩個推力軸承設(shè)置有轉(zhuǎn)盤,固定平臺的頂面設(shè)置有圓形凸臺,轉(zhuǎn)盤的底部設(shè)置有與圓形凸臺配合的圓形凹槽,圓形凹槽的側(cè)壁上設(shè)置有貫穿的第一螺紋孔,第一螺紋孔上安裝有第一鎖緊螺栓;轉(zhuǎn)盤上設(shè)置有第三支桿,第三支桿的另一端設(shè)置有第二螺紋孔;第一支桿的一端設(shè)置有第一通孔,第一通孔和第二螺紋孔上設(shè)置有依次貫穿兩者的第二鎖緊螺栓;第一支桿的另一端設(shè)置有第三螺紋孔,第二支桿的一端設(shè)置有第二通孔,第二通孔和第三螺紋孔上設(shè)置有依次貫穿兩者的第三鎖緊螺栓,第二支桿的另一端與固定部連接。
[0008] 進(jìn)一步地,第二固定部包括手術(shù)床邊軌固定器和設(shè)置在手術(shù)床邊軌固定器上的連桿,連桿的另一端與固定平臺連接。
[0009] 進(jìn)一步地,套筒截面的外部輪廓呈圓形。
[0010] 本發(fā)明的有益效果為:
[0011] 利用三維可調(diào)機構(gòu)實現(xiàn)第一固定部在空間一定范圍內(nèi)任意位置和任意方向的調(diào)節(jié),進(jìn)而實現(xiàn)鋸桿合適高度和合適方向的調(diào)節(jié)。由于安裝部截面的外部輪廓呈條形孔狀,且套筒的位置固定,調(diào)節(jié)螺母轉(zhuǎn)動時,安裝座直線前進(jìn)或后退,從而帶動電機和鋸桿同步直線前進(jìn)和后退。并且其前進(jìn)和后退的距離能夠通過靠近電機的套筒的一端所對應(yīng)的刻度得出,也即能夠?qū)崟r得知鋸齒前進(jìn)和后退的距離,便于醫(yī)生掌控調(diào)節(jié)旋切行程。利用開關(guān)實現(xiàn)電機的轉(zhuǎn)動,進(jìn)而帶動鋸桿和鋸齒轉(zhuǎn)動,從而實現(xiàn)特定腰椎上關(guān)節(jié)突腹側(cè)尖部的切除。從而實現(xiàn)旋切行程和方向的準(zhǔn)確控制。
附圖說明
[0012] 圖1為具體實施例中脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)用椎間孔擴孔裝置的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0013] 圖2為圖1的局部放大示意圖;
[0014] 圖3為圖1中安裝座的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)示意圖;
[0015] 圖4為圖1中安裝座與套筒配合的局部剖視圖;
[0016] 圖5為圖1的A部放大示意圖;
[0017] 圖6為圖1中第一支桿與第三支桿連接處的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0018] 其中,1、連桿;2、手術(shù)床邊軌固定器;3、固定平臺;4、轉(zhuǎn)盤;5、第一鎖緊螺栓;6、第三支桿;7、第一支桿;8、第二支桿;9、第一固定部;10、開關(guān);11、電機;12、安裝座;13、套筒;
14、調(diào)節(jié)螺母;15、鋸桿;16、鋸齒;17、第二鎖緊螺栓;18、安裝孔;19、安裝部;20、刻度。
具體實施方式